Hecho por: Cristina Díaz y Tamara Viñas
Actualmente la FDA
(Food and Drug Administration) aprueba 5 medicamentos para tratar la
enfermedad. Su finalidad es tratar los síntomas experimentados por el paciente.
Estos son:
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Nombre
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Tipo de medicamento y uso
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Aricept (donepezilo)
Previene la descomposición de la acetilcolina en el cerebro.
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Inhibidor de colinesterasa recetado para el tratamiento de los
síntomas de grado leve, moderado, y severo de la enfermedad de Alzheimer
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Exelon (rivastigmina)
Previene la descomposición de la acetilcolina en el cerebro y de la
butirilcolina (un compuesto químico del cerebro similar a la acetilcolina)
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Inhibidor de colinesterasa recetado para el tratamiento de los
síntomas de grado leve a moderado de la enfermedad de Alzheimer. (El parche
también es para casos de grado severo)
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Namenda(memantina)
Bloquea los efectos tóxicos asociados con el exceso de glutamato y
regula la activación del glutamato
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Antagonista del N-metil D-aspartato (NMDA) recetado para el
tratamiento de los síntomas de grado moderado a severo de la enfermedad de
Alzheimer.
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Namzaric (memantina acción prolongada y donepezilo)
Bloquea los efectos tóxicos asociados con el exceso de glutamato y
previene la descomposición de acetilcolina en el cerebro.
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NMDA antagonista e inhibidor de colinesterasa recetado para el
tratamiento de los síntomas de grado moderado a severo de la enfermedad de
Alzheimer.
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Razadyne(galantamina)
Previene la descomposición de la acetilcolina y estimula la
liberación de niveles más altos de acetilcolina en el cerebro por los
receptores nicotínicos
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Inhibidor de colinesterasa recetado para el tratamiento de los
síntomas de grado leve a moderado de la enfermedad de Alzheimer
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¿Cuáles serán las dianas de los futuros
tratamiento?
Puesto que ya se conoce con la
forma en la que la proteína
Beta-amiloide es clipped from su componente de origen a través de dos
enzimas (beta-secretasa y gamma-secretasa) , los esfuerzos científicos irán
ahora dirigidos a precisar este mecanismo y hallar inhibidores del mismo, por
ejemplo, elementos que bloqueen la actividad de la enzima beta-seretasa, o tratarán
de descubir como impedir que los fragmentos de proteína se unan a las placas o
inclusa usar anticuerpos contra la beta-amiloide para eliminarla del
cerebro.
El Solanezumab
podría ser la solución. Se trata de un anticuerpo monoclonal, diseñado
para rebajar la cantidad de beta-amiloide al unirse a ella, secuestrarla y
alejarla del cerebro. Varios estudios tratan de averiguar si este medicamento
produce en los pacientes una mejora en la cognición (pensar y memoria) y el
funcionamiento. Para poder ver el nivel de actividad de la beta-amiloide se
utilizan PET scans
La enzima Beta-secretasa
(BACE) , mencionada anteriormente, también está siendo objeto de otros
estudios en los que se emplea el inhibidor
MK-8931 que impide el
correcto funcionamiento de la proteína. Actualmente se está probando in varios
clinical trials fase 3.
La proteina Tau es la segunda gran protagonista de la
enfermedad, ayuda a mantenerla estructura de la neurona (los microtúbulos) .
Investigadores tratan de evitar que su deterioro .Para ello se está empleando
AADvac1, una vacuna que estimula el sistema inmunológico del paciente para
que ataque a la proteína anormal que desestabiliza la estructura de la neurona,
con el fin de parar así el progreso de la enfermedad . El pasado 2015, se
observó la tolerancia de los pacientes a la sustancia en la fase uno de un‘’
clinical trial’’. No obstante, aun no se permite su uso comercial.
Otra anormalidad relacionada con el sistema inmune que se presenta en la
EA es la inflamación. Las microglias
osn las primeras que atacan a la beta-amiloide, sin embargo, su sobreactivación
de estas temrina dañando tejidos propios.
Una solución podría ser el modulador
de microglia CSP-1103 que reduce la
inflamación en el cerebro. Los estudios y clinical trials llevados a cabo hasta
ahora enseñan buenos resultados
Respecto a la resistencia frente a insulina, aun no
se conoce con exactitud que proceso (y por qué) tiene lugar . Se piensa que
podría ser la beta-amiloide la que reduzca la capacidad de la célula de usar.
La administración de insulina intranasal
está siendo estudiada como solución
Bibliografía
- Medicamentos para el Alzheimer [Internet]. Bethesda: Instituto Nacional sobre el Envejecimiento.2015 [citado 2016 abril 23]. Disponible en: https://www.nia.nih.gov/espanol/publicaciones/medicamentos-enfermedad-alzheimer
- Alois Alzheimer [Internet]. Alzheimer´s Disease International. [Citado 2016 abril 23]. Disponible en: http://www.alz.co.uk/alois-alzheimer
- Major Milestones in Alzheimer’s and Brain Research [Internet]. Chicago: Alzheimer´s Association.2016 [citado 2016 abril 23]. Disponible en: http://www.alz.org/research/science/major_milestones_in_alzheimers.asp#first
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